咳嗽、大笑、动一下就“尿裤子”，听见水声就想上厕所……漏尿常常令人陷入尴尬的局面，影响生活质量，妨害正常社交，因此有人将尿失禁称为“社交癌”。那么，如何远离“社交癌”？11月29日，由江苏省科学技术协会、省地质学会、南京大学主办，省地质学会医学地质专业委员会、省中医院、常州第二人民医院承办的“人与天地相参，医地为民佑安——云中大讲坛”在线科普义诊活动举办。

    活动以“防患未然，‘失’不再来”为主题。该活动也是江苏省地质学会医学地质专业委员会为民服务实事专项系列义诊活动之一。活动由江苏省中医院泌尿外科主任徐彦教授主持，600余人参加了线上讲座。

    “尿失禁是指客观存在的不自主的经尿道漏尿的现象，并由此给患者带来社会活动不便及个人卫生方面的麻烦。”常州第二人民医院泌尿外科副主任医师高生林教授表示，尿失禁不是一种疾病，而是一种症状，但它会形成一个社会或卫生问题。左立介绍，尿失禁分为暂时性尿失禁和持续性尿失禁，患病比例较高的压力性尿失禁是持续性尿失禁的一种。

    高生林介绍，压力性尿失禁是由腹压的突然增加导致尿液不自主流出，而不是由逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如跑步、咳嗽、走路、改变体位等。“女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，妊娠期约23%~67%有压力性尿失禁，绝经后妇女患病率高达50%以上，且随年龄增长患病率有不断增加的趋势。”

    目前许多人存在一些不正确的认识，认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，偶尔少量漏尿不值得上医院看病。有的认为与性生活过度有关，怕人笑话，羞于启齿，或私下找“黑医”了却心病。有的怕说出来、大人“尿裤子”被人嘲笑。有的不知道该到哪个科室看病。高生林提醒，“尿失禁这是一种常见病，要避免难为情的心理，及早预防，及早治疗，才能解决生活中的尴尬。”

    那么如何治疗尿失禁呢？首选非手术治疗，“非手术治疗包括控制体重、盆底肌锻炼、物理治疗、药物治疗等，以减轻尿失禁严重程度，改善患者生活质量为目标。”高生林介绍，盆底肌锻炼是轻中度压力性尿失禁的首先治疗方法，贵在正确的动作以及长期的坚持。重度压力性尿失禁的治疗则包括金标准术式——尿道中段无张力悬吊带等。

    专家提醒，日常生活中，积极干预是可以有效预防尿失禁的发生。例如，生产后的女性应按时完善盆底功能监测，及时发现问题，积极做好产后康复治疗和锻炼。即使没有生产，女性也需注意控制体重，避免肥胖，避免搬运重物等引起腹腔压力增高因素，同时积极治疗支气管炎等可引起腹压增高而导致尿失禁的慢性疾病。此外，成年女性每天坚持做凯格尔训练，即收缩阴道和肛门，每缩紧3-5秒，然后缓慢放松3-5秒，如此循环，持续10-15分钟，每天2-3次。若一旦出现尿失禁，尽早找医生进行诊治，通过保守或手术方式，绝大多数可以治愈。

    活动临近结束，常州第二人民医院泌尿外科主任左立总结道，一位优秀的医生不仅要会治疗、会科研，更要会科普，而针对不同人群的精准化科普是未来努力的方向。南京大学地质流体研究所所长倪培教授表示，跨学科合作更有利于科普的开展，希望这样的科普活动能够更多的揭示人体的奥秘。

记者 王甜